Wniosek o rezygnacje z obywatelstwa

[Irmina]

Wasza Wysokość,

Ja Irmina de Vellior y Thorn z dniem dzisiejszym zrzekam się obywatelstwa Hasselandzkiego. O powodach swej decyzji powiem ze są one podyktowane sprawami prywatnymi. Liczę na szybkie rozpatrzenie wniosku.

Z poważaniem
Irmina